| |
|
|
 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
| |
|
|
| |
Развитие недоношенного ребенка
Выше мы рассмотрели основные физиологические показатели развития доношенного новорожденного до 1 года. Развитие недоношенного ребенка имеет свои особенности.
К недоношенным относятся дети, родившиеся до 37 недель беременности, вес которых менее 2500 г, а рост - менее 45 см. Недоношенным считается всякий ребенок, родившийся между 28-й и 37-й неделями внутриутробного развития.
Недоношенные дети, как правило, развиваются очень быстро. Особенно интенсивно увеличиваются вес тела и рост у тех недоношенных детей, которые родились с очень малой массой тела (не более 1200 -1500 г). Вес тела нормально рожденного ребенка удваивается на 4-5-м месяце жизни и утраивается, когда ему исполняется год, а у недоношенного ребенка вес удваивается на 2-3-м месяце жизни, а в год увеличивается в 6-8 раз. Таким образом, недоношенные дети в большинстве случаев догоняют своих более удачливых собратьев. Только у детей с весом тела менее 1500 г масса за первые 2-3 года отстает от веса тела доношенных детей того же возраста.
В конце первого года жизни недоношенные дети, родившиеся с весом тела 1000-1500 г, в среднем весят: мальчики - 9900 г, девочки - 8700 г, а родившиеся с весом тела 1501-2000 г - соответственно 10 900 и 9200 г. Младенцы, родившиеся с весом тела менее 1000 г, к году весят около 8100 г (вес тела может колебаться от 7500 до 9500 г). Рост недоношенных детей в первый год жизни увеличивается на 2 7 - 3 5 см. В первом полугодии ежемесячный прирост составляет 2,5-5,5, во втором полугодии - 0,5-3 см. Средний рост годовалого недоношенного ребенка - 70-77 см. Такое увеличение веса и в относительных, и в абсолютных показателях значительно превышает аналогичный показатель у доношенных детей. Объем головы недоношенных детей в первые полгода в среднем ежемесячно увеличивается на 1-4, а-во втором полугодии - на 0,5-1 см. В течение первого года жизни объем головы недоношенных детей увеличивается на 15-19 см и составляет 44,5-46,5 см.
Причины преждевременного появления ребенка на свет:
- заболевания матери;
- осложнения беременности;
- недостаточное питание;
- интоксикации (вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания);
- плацентарная недостаточность и предлежание плаценты;
- неправильное положение плода;
- многоплодие;
- иммунологическая несовместимость. Недоношенность бывает 4 степеней:
I степень - вес ребенка составляет от 2001 г до 2600 г;
II степень - от 1501 до 2000 г;
Ш степень - от 1001 до 1500 г;
IV степень - от 500 до 1000 г.
Недоношенные дети имеют своеобразное телосложение: у них относительно большая голова с преобладанием мозгового черепа, чаще открытыми черепными швами, незакрывшимися малым и большим родничками; низкое расположение пупочного кольца. Существует ряд других признаков, которые обнаруживаются у недоношенных детей: кожа тонкая, морщинистая, темно-красного цвета; тело обильно покрыто пушковыми волосами; практически отсутствует подкожный жировой слой, отмечается более низкое, чем у доношенного ребенка, расположение пупочного кольца; живот большой. Также определяется недоразвитие половых органов (у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек малые половые губы не прикрыты большими). Кости черепа при ощупывании мягкие, вследствие незаращения черепных швов - подвижные.
У недоношенного ребенка многие системы и органы в функциональном отношении в той или иной мере недоразвиты. Особенно неблагоприятно сказывается на общем состоянии недоношенного ребенка незрелость центральной нервной системы, дыхательной, пищеварительной систем и др. Недоразвитие этих систем очень затрудняет адаптацию новорожденного ребенка к условиям внешней среды. У недоношенного плохо работает механизм терморегуляции, поэтому ребенок сильно зависит от температуры окружающего воздуха. При выхаживании недоношенных детей достаточно сложную проблему представляет их вскармливание .Помимо недоношенности, принято различать такое состояние, как зрелый и незрелый плод. Обычно признаки незрелости обнаруживаются у недоношенного ребенка. Однако эти признаки могут быть и у доношенных детей, особенно при многоплодной беременности. Органы и системы у незрелого новорожденного ребенка сформированы еще не полностью и функционируют недостаточно активно, такой ребенок труднее приспосабливается к новым для него условиям жизни. Он более уязвим к воздействию инфекции, к переохлаждению и перегреванию. Незрелый плод имеет массу тела меньше 2500 г, а рост - менее 45 см.
Среди других признаков незрелости можно назвать. следующие: недостаточно активные движения, снижение физиологических рефлексов, кожа красноватого цвета; обильно развиты пушковые волосы; хрящи ушных раковин мягкие, ушные раковины плотно прилегают к голове; ногти недоразвиты. У новорожденных
мальчиков яички не опущены в мошонку (расположены в брюшной полости или в паховых каналах), у девочек открыта половая щель; может отсутствовать сосательный рефлекс. У незрелого ребенка недостаточно активно работает желудочно-кишечный тракт, вырабатываемых пищеварительных соков недостаточно, ферменты отличаются низкой активностью; часто развивается диспепсия (частый стул).
Первый год жизни - самый ответственный этап развития ребенка, особенно рожденного преждевременно. От того, как он сумеет приспособиться к новым условиям жизни (вне материнского организма), как справится с нарушениями в состоянии здоровья, зависят благополучие и гармония последующего развития. При внимательном уходе со стороны родителей, правильном вскармливании, хорошо организованном медицинском обслуживании недоношенные и незрелые дети вполне могут догнать своих сверстников в физическом и психическом развитии. Те или иные отставания могут быть ликвидированы уже в течение' первых месяцев жизни.
|
|
| |
|
|
| |
|
|
 |
|
 |
 |
|
 |
 |
|
 |
| |
Физиологическое и психомоторное развитие ребенка ясельного (преддошкольного ... Физиологическое и психомоторное развитие ребенка ясельного (преддошкольного) возраста (1,5-3 года)
На 2-м году жизни темпы физического развития снижаются, вес тела ребенка увеличивается в среднем на 2,5 кг, на 3-м - на 2 кг (на 200-250 г ежемесячно). Рост малышей увеличивается на 2- м году жизни на 11-12 см, а на 3-м году -на 7-8 см. Увеличивается также окружность головы и груди, изменяются пропорции тела, так как в этом возрасте дети растут в основном за счет увеличения длины ног. Рост и развитие мальчиков и девочек в этом периоде протекают одинаково.
Особенности пищеварительной системы новорожденного и грудного ребенкаОсобенности пищеварительной системы новорожденного и грудного ребенка
Правильное питание детей первого года является одним из важных условий, обеспечивающих рост и развитие ребенка, устойчивость к действию различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов.
Общее развитие младенцаОбщее развитие младенца
На протяжении 1-го года жизни продолжают свое формирование все органы и системы организма.
Особенности вскармливания недоношенных и ослабленных детейОсобенности вскармливания недоношенных и ослабленных детей
Недоношенные и ослабленные дети нередко оказываются просто не в состоянии сосать грудь, так как у них либо отсутствует сосательный рефлекс, либо просто не хватает сил. Кроме того, у них, как правило, небольшой (по сравнению со здоровым ребенком) объем желудка, и они чаще срыгивают. В результате при кормлении обычным способом такие малыши не получают необходимого им количества молока, что не только осложняет адаптацию детей к внеутробному питанию, но также может оказать весьма неблагоприятное влияние на их дальнейшее развитие. Поэтому кормление недоношенных и ослабленных малышей требует особой заботы и терпения и применения специальных методов.
Показатели эффективности вскармливания с прикормомПоказатели эффективности вскармливания с прикормом
Контроль эффективности получаемого малышом питания с 4 месяцев жизни проводится на основании комплексной оценки состояния здоровья ребенка. Для этого необходимо измерять массу тела, длину, окружность головы и груди и другие антропометрические данные, оценивать психофизическое развитие, проводить расчет питания.
|
|
|
|
|
| |
|
|
 |
|
 |
|
|
|
|
|
| Детские тэги |
|
6 месяцев андерсен бабочка базовая форма басни бульон бытовые вид вода волшебная ворон ворона головоломки двигательные девочки день деревья детей дифтерия для детей дома дональд дак жара животные задачи заяц знаки иры кит классификация колбаска кораблик корабль коробка котик Летучие логопед малыша мастер машина место множественное модница морской насекомые недоношенный необходимость обработка пазлы папье плоскостопие Пляшущие познание порок сердца пословица прическа Психическое развивающие развитию рецепт речь сад свечка свинка слово снеговик снежная королева снижение соска стихов тактильные требование три поросенка угри обыкновенные учимся фазан человек чтение школьники щенок |
|
|
| |
|
