Особенности вскармливания недоношенных и ослабленных детей
Недоношенные и ослабленные дети нередко оказываются просто не в состоянии сосать грудь, так как у них либо отсутствует сосательный рефлекс, либо просто не хватает сил. Кроме того, у них, как правило, небольшой (по сравнению со здоровым ребенком) объем желудка, и они чаще срыгивают. В результате при кормлении обычным способом такие малыши не получают необходимого им количества молока, что не только осложняет адаптацию детей к внеутробному питанию, но также может оказать весьма неблагоприятное влияние на их дальнейшее развитие. Поэтому кормление недоношенных и ослабленных малышей требует особой заботы и терпения и применения специальных методов.
Кормят таких детей чаще, чем нормальных (через 2-2,5 ч). В необходимых случаях кормление проводят через специальный (назогастральный) зонд сцеженным грудным молоком (материнским или донорским). Специальные мероприятия, помогающие недоношенным и ослабленным детям осуществлять нормальную жизнедеятельность и получать достаточное питание, в первые недели или месяцы проводят, как правило, в отделениях для недоношенных детей, где они размещаются в кувезах (специальных камерах, где поддерживаются необходимая постоянная температура и влажность окружающей воздушной среды). В таких отделениях для кормления ослабленных детей используются специальные приспособления (например, специальная ложечка Кермаунера). В домашних условиях мама сцеживает молоко и дает его ребенку из бутылочки или с чайной ложечки. Иногда при кормлении используются шприц (естественно, без иглы) или пипетка. Если после начала кормления недоношенных и ослабленных детей грудью ребенок все же не выпивает необходимого ему количества молока во время сосания, его после окончания кормления следует докормить из чашки.
В некоторых случаях при невозможности кормления таких детей грудным молоком их переводят на кормление специальными смесями, которые назначает педиатр.
Ослабленные дети нуждаются в более длительном кормлении: поскольку они из-за быстрой утомляемости делают паузу через каждые 4-5 сосательных движений на 3-5 мин, время кормления может удлиниться от 30 до 60 мин. В отличие от здоровых детей таких малышей очень важно не отнимать от груди преждевременно.
